医保甲类的甲类和乙类的区别 (一)

医保甲类的甲类和乙类的区别

最佳答案1、报销比例不同：

甲类药品100%按照报销比例报销。乙类要自付一部分，报销一部分，具体的报销比例根据各地政策和具体药品而有所不同。

2、药品疗效和价格不同：

甲类药品是指由国家统一制定的、临床治疗必需，使用广泛，疗效好，同类药物中价格低的药物。乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药品中比甲类药品价格较高的药品。

3、标识不同：

甲类的otc标识为红色标记，乙类的otc标识为绿色标识，甲类乙类药品都是医保范围内的。

4、制定者不同：

甲类药物全国统一制定，乙类药物具体由各地方定；还有各地劳动和社会保障局对医保乙类品种有调整权利,调入和调出总量控制在品种数量的15%以内,而各地均无权对医保甲类品种做调整。

据悉，通过国家医保谈判新增准入的17种抗癌药品，均为治疗血液肿瘤和实体肿瘤所必需的临床价值高、创新性高、病人获益高的药品，其中西妥昔单抗等4种药品上海已先行纳入了医保支付，其余13种此次也全部纳入。

这些药品的医保限定支付范围和医保支付标准均按国家规定执行，其中肿瘤靶向药品医保支付仍延续上海市现有政策，实行个人定额标准自负。

百度百科-医保乙类

人民网-十七种抗癌药纳入上海医保

医保品种是什么意思? (二)

最佳答案医保是什么医保的种类有哪些？

区直医保 一、 基本医疗保险待遇 （一）个人帐户资金的来源 1、职工个人缴纳的基本医疗保险费本人工资总额2%全部划入个人帐号。 2、用人单位缴纳的基本医疗保险费工资总额8%(2002年为6%)，按规定部分划入个人帐户，具体划法是45岁及以下0.5%；46岁至上59岁1%；60岁及1.5%。 （二）统筹基金的来源 用人单位缴纳的基本医疗保险费，除按规定部分划入个人帐户外，其余进入基本医疗保险统筹基金。 （三）个人帐户的支付范围 个人帐户主要用于支付门诊符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目的医疗费用；支付住院应由个人自付的医疗费用；支付特殊检查特殊治疗的费用及部分门诊慢性病者的门诊医疗费用。 （四）统筹基金的支付范围 1、住院医疗费用支付：住院期间发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用:起付标准，最高支付限额以下的由统筹基金支付按照分段累加办法支付大部分，个人也要自付一定的比例： 统筹基金支付比例% 个人自付比例% 住院医疗费 在职 退休 在职 退休 起付额至5000元 70 75 20 15 5000-10000元 75 80 15 10 1万元至最高限额 80 85 10 5 2、一个年度内统筹基金的最高支付限额为职工年工资4倍，超出最高限额的医疗费用， 统筹基金不再支付.参保人员用现金支付，并通过商业医疗保险等途经解决。 二、国家公务员医疗补助暂行规定 （一）补助的范围 1、符合基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施标准的医疗费用及药品目录。 2、超过基本医疗保险基金最高支付限额的部分医疗费用。 3、基本医疗保险支付范围内个人自付超过一定数额的医疗费用。 4、医疗照顾人员按规定享受医疗照顾所发生的医疗费用。 5、符合国家公务员医疗补助的工(公)伤.生育医疗费用。 （二）门诊医疗补助 符合基本医疗保险规定,发生一次医疗费用： 在职人员补助55%(一年内门诊医疗费用总额超1600元)不再补助。 退休人员补助65%(一年内门诊医疗费用总额超1800元)不再补助。 医疗照顾人员补助90%(一年内门诊医疗费用总额超2000元)不再补助。 （三）住院补助 1、住院床位费补助:对超过基本医疗保险床位费15元部分，每日补助为：在职人员补助10元，退休人员补助15元，医疗照顾人员补助25元。 2、一年内住院发生的医疗费用，在起付标准， 基本医疗保险统筹基金最高支付限额以下由个人负担的部分如乙类药品、乙类材料、 乙类诊疗项目及分段累计个人自付部分费用，其补助为：在职人员补助85%，退休人员补助90%，医疗照顾人员补助95%，保健对象补助100%。 3、病情危重抢救时使用基本医疗保险药品目录以外的药品其补助为：在职人员补助50%，退休人员补助60%，医疗照顾人员补助90%。此补助方法为，由医生填写申请表，报医保中心批准后以现金结帐，持住院发票及申请同意表到医保中心按规定报销。 三、部分门诊慢性病人医疗待遇 1、列入门诊慢性病的病种有：冠心病、糖尿病、各种恶性肿瘤、 慢性阻塞性肺气肿、高血压、帕金森氏综合症、肝硬化失代偿期、尿毒症期、 慢性心衰、器官移植后抗排斥免疫调剂治疗。 2、每位参保人员最多能申报3个病种。 3、门诊慢性病按规定只能享受该慢性病规定范围的医保药品目录药品。 4、进入慢性病补助前先由个人自付起付标准以下的药品费，即职工年平均工资总额8%，其余药费进入统筹基金按比例支付。 四、特检特治项目的支付比例 1、按规定部分特检特治先由个人支付40%费>>

全国医保的产品是不是就是全国中标的意思？

不是！

医保品种是指列入参保人发生的药费可以报销的范围。

中标是药品采购的一个形式。

医疗保险的种类

*** 主导的有：职工医疗保险、居民医疗保险、农村医疗保险企业主导的有：各类商业保险城乡居民基本医疗保险政策缴费标准分为3档，分别是第一档每人每年100元；第二档每人每年200元；第三档每人每年300元。参保的城乡居民还可享受 *** 补助，补助标准最低为每人每年80元，部分区市县还根据自身财政情况、参保人员缴费档次等给予参保人员更高补助，比如，双流县的补助标准最高达160元。 一、参加城镇职工基本医疗保险的在职职工和退休人员基本医疗保险统筹基金最高支付限额调整为10万元（原为7万元），住院大额医疗互助资金最高支付限额调整为20万元（原为10万元）；

二、参加城镇职工基本医疗保险的人员，住院（包括门诊特殊病）发生的超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额，大额医疗互助资金最高支付限额以下的医疗费用，在职职工报销比例调整为85%（原为70%），退休人员报销比例调整为90%【含退休人员统一补充医疗保险，其中：住院大额医疗互助资金报销比例调整为80%（原为70%）】；

三、在职职工在本市社区卫生服务机构就医，门诊大额医疗互助资金报销比例调整为90%（原为70%）；在本市社区卫生服务机构以外的其他定点医疗机构就医，门诊大额医疗互助资金报销比例调整为70%（原为50%）；

四、70岁以下退休人员在本市社区卫生服务机构就医，门诊医疗费用报销比例调整为90%【含退休人员统一补充医疗保险，其中：门诊大额医疗互助资金报销比例调整为80%（原为70%）】；

五、参加城镇居民大病医疗保险的老年人和无业人员，住院（包括门诊特殊病）发生的医疗费用，一个年度内大病医疗保险基金最高支付限额调整为15万元；

六、参保人员2010年5月1日前发生的门诊和住院医疗费用按原规定执行，2010年5月1日后发生的门诊和住院医疗费用按本规定执行；

七、定点医疗机构申报的单次住院医疗费用，城镇职工基本医疗保险7万元（含）（原为3万元）且有大额医疗互助资金支付的，城镇居民大病医疗保险7万元（含）的，由市医保中心审核；

请答案，支持我一下。

医保的种类有哪些？

普通医疗保险

普通医疗保险是医疗保险中保险责任最广泛的一种，负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。普通医疗保险一般采用团体方式承保，或者作为个人长期寿险的附加责任承保。

普通医疗保险一般采用补偿方式给付医疗保险金，对门诊医疗费规定每次门诊的最高给付限额，对住院医疗费规定每次连续住院期间的最高给付限额，在限额之内，按被保险人实际支出的医疗费给付医疗保险金。

意外伤害医疗保险

意外伤害医疗保险，负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费。意外伤害医疗保险一般作为意外伤害保险（基本险）的附加责任，个人和团体都可以投保，不检查被保险人的身体。

意外伤害医疗保险为附加险时，保险期限与基本险相同，保险金额可以与基本险相同，也可以另外约定。

意外伤害医疗保险一般采用补偿方式给付医疗保险金，不但要规定保险金额即给付限额，还要规定治疗期限。治疗期限一般为90天、180天或360天，自被保险人遭受意外伤害日起算，可以延迟到保险期限结束之后。

住院医疗保险

住院医疗保险，负责被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费，不负责被保险人的门诊医疗费，可以团体投保，也可以个人投保。

住院医疗保险既可以采用补偿给付方式，也可以采用定额给付方式。补偿给付方式的住院医疗保险，要规定对每名被保险人的保险金额，既累计最高给付限额。被保险人在保险期内因疾病或意外伤害需要住院治疗时，每次住院支出的医疗费，保险公司都予补偿，但一次或多次医疗保险金给付的累计总额不超过保险金额。超过保险金额的住院医疗费，由被保险人自行承担。

手术医疗保险

手术医疗保险属于单项医疗保险，只负责被保险人因施行手术而支出的医疗费，不论是门诊手术治疗还是住院手术治疗。

手术医疗保险可以单独承担，也可以作为意外保险或人寿保险的附加险承保。

手术医疗保险可以采用补偿给付方式，也可以采用定额给付方式。采用补偿方式给付的手术医疗保险，只规定作为累计最高给付限额的保险金额，被保险人在保险期内无论一次施行手术治疗还是多次施行手术治疗，只要实际支出的手术治疗费未超过保险金额，保险公司就要按实际支出的手术医疗费给付医疗保险费。

定额给付的手术医疗保险，不论被保险人为施行手术实际支付的医疗费是多少，保险公司只按被保险人施行手术的种类定额给付医疗保险费。因此，这种医疗保险首先要列出各种手术的详细目录，然后一一规定各种手术的的给付定额。

特种疾病保险

特种疾病保险以被保险人患特定疾病为保险事故。当被保险人被确诊为患某种特定疾病时，保险人按约定的金额给付保险金，以满足被保险人的经济需要。

尽管现代医学不断发展，新的检测手段、治疗技术和药物不断出现，但仍对一些疾病缺乏有效的治疗手段，如恶性肿瘤、艾滋病、严重的心血管疾病等，这些疾病既难以治愈，又不会立即令人死亡，往往还有一段存活期。在这一时期，治疗、护理费用巨大，给人们带来沉重的经济压力。

特种疾病保险所承保的疾病，一般是那些对人的生命威胁大、治愈的可能性极小的疾病，如恶性肿瘤、艾滋病、严重的心血管疾病等。一份特种疾病保险的保单可以仅承保某一种特定疾病，也可以承保若干种特定疾病。特种疾病保险是长期保险业务，保险期限一般长达十几年，可以单独投保，也可以作为人寿保险的附加险投保。

特种疾病保险采用定额给付方式，保险金额由投保人与保险人双方约定。被保险人一旦被确诊患有保险合同中约定的特种疾病，保险人按照保险金额一次性给付保险金，保险责任即行终止。.>>

医保类别甲乙丙一般代表什么

基本医疗保险国家药品目录将药品分为三类，第一类甲类，可以全部进入医保报销范围，按医保比例报销； 第二类乙类，用此类药需个人先按一定的比例承担部分费用后，剩余部分进入医保报销范围，按医保比例报销； 第三类丙类，这部分的药是不报销的，全部由个人承担。 希望能帮到你

国家医保类别如何区分甲乙类？

医院按功能、任务不同划分为一、二、三级：

一级医院：是直接向一定人口的社区提供预防、医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。

二级医院：是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。

三级医院：是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教学、科研任务的区域性的医院。

各级医院经过评审，按照医院分级管理标准确定为甲、乙、丙三等，三级医院增设特等，共三级十等

我国医疗保险的种类

您好！

从总体上来说，其实医疗保险主要就是商业医疗保险和社会医疗保险。

其中门诊医疗保险、住院医疗保险、体检费用保险、补充医疗保险在社会医疗保险和商业医疗保险中都是有涉及到的。职工医疗保险、城镇医疗保险属于社会医疗保险。

关于医疗保险的介绍，您可以看看医疗保险介绍（hi.baidu/.53ee34），方便您更好的了解医疗保险。

希望我的回答对您有帮助！

医保药品的甲类和乙类是什么意思

纳入《基本医疗保险药品目录》的药品，应是临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、生产能够保证供应的药品，并具备下列条件之一：1、《中华人民共和国药店》（现行版）收载的药品。2、符合国家食品药品监督管理部门颁发标准的药品。3、国家食品药品监督管理部门批准正式进口的药品。 《基本医疗保险药品目录》分甲类目录药品和乙类目录药品。在报销时乙类目录药品个人要先支付10%以后，再同甲类目录药品报销。 甲类目录药品是：临床必需、使用广泛、疗效好、同类药品中价格低的药品。 乙类目录药品是：可供临床治疗选择使用、疗效好、比甲类目录中的同类药品价格略高的药品。

医保类型甲类和乙类有什么区别 (三)

最佳答案法律分析：1、概念的不同

甲类的药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。乙类的药物是指基本医疗保险基金有部分能力支付费用的药物，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。

2、报销范围不同

甲类药指100％属于医保支付范围的药品，乙类药指要先自付一定百分比，剩余部分属于医保支付范围的药品。

3、包装和安全性不同

甲类的otc标识为红色标记，乙类的otc标识为绿色标识。这两类的主要划分标准是基于安全性。总体上能归结为otc均为安全性经过验证良好的制剂。相对来说乙类的安全性更好，而甲类的安全性需要进一步验证。甲类药品otc甲类与乙类之间是可以互相转化的。甲类如果经过一段时间的使用，证明安全性高，是可以重新批准为乙类的。过去批准的乙类品种如果发现安全性不能确保，也可以改成甲类的。当然otc目录是定期要进行调整的。

4、价格不同

甲类药品是临床治疗必需的，使用广泛、疗效好，同类药品中价格较低的药品；由国家统一制定，各地不得调整，使用“甲类药品”所发生的费用，按基本医疗保险的规定支付。乙类药品是可供临床治疗选择使用，疗效好，同类药品中比“甲类”药品价格略高；乙类药品由国家制定，各省、市、区根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯适当进行调整，但不能超过国家制定乙类药品总数的15％ ，与医保无关的费用即所谓的丙类费用全部由现金支付。

法律依据：《中华人民共和国保险法》 第二条 本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。

新农合、医保品种、基药这三者之间的区别和关系都有什么？ (四)

最佳答案医保，即社会医疗保险，旨在为劳动者提供基本医疗需求保障，由政府组织、引导、支持，劳动者和集体共同出资，涵盖职工基本医疗保险、新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险和城乡医疗救助制度。其中，新型农村合作医疗（简称“新农合”）由政府、集体和农民共同筹资，主要保障农村居民的大病医疗需求。

基本药物制度则强调药品的广泛适用性和可负担性，确保在任何时候都能满足大部分群众的基本医疗需求。中国国家基本药物制度涵盖了基本药物目录制定、生产供应、采购配送、合理使用、价格管理、支付报销、质量监管、监测评价等多个环节。

这些制度虽然都旨在提高国民生活质量，但各自的范畴和适用人群有所不同。医保、新农合和基药属于国家医疗保险制度范畴，而农保则属于养老保险制度。

在适用人群方面，基本药物目录的药品适用范围最广，而医保则针对城镇职工和城镇居民，新农合则覆盖农村居民。其中，城镇职工医疗保险主要面向在职员工，城镇居民医疗保险则面向无工作单位的城镇居民。

在药品目录上，医保目录包含了国家基本药物目录，新农合报销药物目录则分为县（及）、乡、村三级，县级（及）目录需包含全部国家基本药物目录，乡级目录以国家基本药物目录（基层部分）为主，村级目录使用国家基本药物目录（基层部分）。

基本药物目录每3年调整一次，医保目录每5年调整一次，而新农合目录则由各地自行决定调整周期。

医保乙类什么意思 医保乙类介绍 (五)

最佳答案医保乙类是指乙类药品，是基本医疗保险基金有能力支付部分费用的药物。以下是关于医保乙类的详细介绍：

费用支付方式：

使用医保乙类药品时，参保人员需要先自付一定比例的费用。自付后的剩余部分费用，再纳入基本医疗保险基金的给付范围，并按基本医疗保险的规定进行支付。

与甲类药品的区别：

医保目录中的药品分为甲类和乙类。甲类药品疗效确切且费用低廉，不需要参保人员自付。乙类药品则基本有自付比例，且同一种药在不同的省市自付比例可能不同。

地方调整权利：

各地劳动和社会保障局对医保乙类品种有调整权利。调入和调出的总量控制在品种数量的15%以内。各地均无权对医保甲类品种进行调整。

综上所述，医保乙类药品是基本医疗保险基金部分支付费用的药物，参保人员需自付一定比例的费用，且具体自付比例可能因地区而异。同时，各地对医保乙类品种有一定的调整权利。

从上文，大家可以得知关于医保品种的一些信息，相信看完本文的你，已经知道怎么做了，村律帮网希望这篇文章对大家有帮助。